Visage

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Acné
Acné

 

L'acné est une maladie de peau très fréquente en France qui touche environ 6 millions de personnes : majoritairement des adolescents (60% dont 15% sévère), mais aussi 25% des adultes, surtout les femmes.

 

L’acné n’est pas une maladie infectieuse mais une maladie inflammatoire du follicule pilosébacé.

À la base de chaque poil se trouve une glande sébacée qui sécrète du sébum, un fluide huileux qui s’écoule par les pores dont la fonction normale est de protéger la peau.

Dans l’acné, les pores de la peau sont obstrués par du sébum trop visqueux (épais) ou produit en excès et par des cellules mortes de la peau mal évacuées (les kératinocytes). Aux modifications du fonctionnement de ce follicule pilo-sébacé s’associe la pullulation d’une bactérie, le Propionibacterium acnes (présente naturellement sur la peau) qui sécrète des substances pro-inflammatoires.

LES CAUSES OU FACTEURS DÉCLENCHANTS/AGGRAVANTS L’ACNÉ

L’acné peut avoir de nombreuses causes (Génétique, stress, anomalies hormonales, alimentation, soleil, hygiène de vie, soins inadaptés…) dont certaines sont reconnues:
- Utilisation de substances susceptibles d’aggraver des lésions d’acné ou obstruant les pores : huiles, goudron, chlore, cosmétiques inadaptés, huiles essentielles…
- Prise de médicaments :
- les androgènes chez la femme, mais aussi chez l’homme dans le cadre d’un dopage à visée sportive,
- les contraceptifs oraux contenant des progestatifs androgéniques,
- les corticoïdes locaux et généraux,
- certains médicaments antiépileptiques augmentant la sécrétion de séborrhée,
- les sels de lithium et certains antidépresseurs…
- Acné révélant une endocrinopathie : une acné accompagnée de signes d’hyperandrogénie : hirsutisme, alopécie, troubles des règles, infertilité doit faire pratiquer un bilan biologique hormonal et une échographie abdomino-pelvienne pour rechercher un syndrome des ovaires polykystiques.

LES SOLUTIONS POUR TRAITER L’ACNÉ À LA CLINIQUE BIOLASER SAINT-LOUIS/BASEL

Lors de la première consultation indispensable, un plan de soin personnalisé vous sera proposé et un devis écrit ainsi qu’un consentement de traitement à signer pour chaque technique employée vous sera remis. Le médecin vérifiera avec vous que vous ne présentez aucune contre-indication.
Il vous proposera une seule technique avec un nombre de séances précis ou en général un combiné de plusieurs techniques selon le type et l’importance de votre acné.
- IPL Nordlys: Le traitement IPL Nordlys permet de réduire l’apport sanguin vers la glande sébacée, ce qui entraine un ralentissement de la production de sébum. La lumière émise par l’IPL possède également la capacité́ de détruire directement une partie des bactéries présentes à la surface de la peau.
Les meilleurs résultats sont obtenus sur l’acné inflammatoire : boutons rouges, douloureux et en relief. Il est important que la peau ne soit pas bronzée et qu’elle n’ait pas été́ exposée au soleil récemment.
La technologie Ellipse IPLTM améliore l’aspect des boutons d’acné, des irrégularités de la pigmentation et le tonus cutané́.
- Peeling: Pour répondre aux besoins spécifiques des peaux à tendance acnéique, le Laboratoire Eneomey a développé la gamme Purify.
Grâce à l’association unique d’actifs dermatologiques, le programme Purify élimine efficacement les cellules mortes et réduit la sécrétion de sébum pour une peau purifiée et saine. À la fois exfoliant et désincrustant, ce programme purifie et nettoie efficacement la peau.
Résultat : votre grain de peau est affiné et votre peau est purifiée.
- LED: La LED MEDISOL® permet une amélioration des acnés réfractaires, de l’acné rosacée et une atténuation des cicatrices d’acné.
Les LEDs bleues agissent sur les porphyrines de la bactérie Propionibacterium acnes afin de détruire cette dernière.
Les LEDs rouges pénètrent suffisamment en profondeur pour atteindre les glandes sébacées afin d’exercer une action anti-inflammatoire. Il est recommandé d’alterner dans la même semaine une séance en lumière rouge puis une séance en lumière bleue.
- Traitements topiques, généraux et cosmétiques.

EST-CE QUE LE TRAITEMENT PAR LUMIÈRE PULSÉE IPL EST DOULOUREUX ?

Les LEDs rouges pénètrent suffisamment en profondeur pour atteindre les glandes sébacées afin d’exercer une action anti-inflammatoire. Il est recommandé d’alterner dans la même semaine une séance en lumière rouge puis une séance en lumière bleue.

QUI PEUT BÉNÉFICIER DE CES TRAITEMENTS ANTI-ACNÉ ?

- Tous les patients acnéiques qui ont déjà bénéficié d’un traitement oral par antibiotiques ou par Isotrétinoïne (Roaccutane), qui ont eu un échec ou des poussées récurrentes, et qui ne souhaitent plus passer par des traitements classiques. L’Isotrétinoïne par voie orale, doitarrêté depuis au moins 6 mois.
- Les patients qui ne veulent ou ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale.
- Les adolescents trop jeunes pour l’Isotrétinoïne, pour éviter les dégâts trop importants sur la peau, sources de cicatrices indélébiles.

FAUT-IL FAIRE UN TRAITEMENT D’ENTRETIEN ?

Un traitement de rappel tous les 4 à 6 mois permettra de garder son résultat plus longtemps.
L’acné est une maladie de peau soumise à l’influence des fluctuations hormonales, du stress (production de cortisol) et des prises de médicaments (cortisone, antidépresseur…), Il est important de comprendre que ces facteurs peuvent être à l’origine d’une récidive sans que l’efficacité du traitement puisse être incriminé.

QUELLES PRÉCAUTIONS DOIS-JE PRENDRE AVANT ET APRÈS LE TRAITEMENT PAR IPL NORDLYS?

- La lumière pulsée utilisée est totalement sûre et en règle générale, aucun soin particulier n’est nécessaire après le traitement. Cependant les personnes ayant la peau sensible peuvent bénéficier de l’application d’une compresse froide sur le visage immédiatement après le traitement ou de l’utilisation d’une crème prescrite par le médecin.
- Vous remarquerez peut-être une rougeur générale sur le visage après le traitement. Si votre peau est endommagée par le soleil, certaines des taches pigmentaires peuvent devenir plus foncées et éventuellement disparaître.
- Dans la mesure où l’acné est difficile à éradiquer complètement, votre médecin pourra vous recommander de poursuivre vos soins avec des traitements topiques pendant quelques mois, après la fin des séances de traitement avec le dispositif Nordlys ou associer d’autres traitements. Lors d’une éventuelle prochaine poussée d’acné, le traitement pourra être répété.
- Le traitement de l’acné par l’IPL Nordlys est une thérapie combinée. Ainsi, votre médecin pourra vous proposer un traitement complémentaire (LED, peeling, cosmétologie…) pour optimiser le traitement de l’acné́.

COMBIEN DE TEMPS DURE UN TRAITEMENT IPL NORDLYS ?

Il faut compter environ 60 flashs pour traiter un visage entier. En incluant la consultation et la préparation post-traitement, il faut compter environ 20 minutes. Un traitement classique comprend généralement 4 séances, effectuées à 1 mois d’intervalle. Le nombre de séances nécessaires dépendra de la sévérité de l’affection, et de la zone à traiter.

LES PRINCIPALES LÉSIONS DE L’ACNÉ:

 

L’HYPERSÉBORRHÉE

 L’hyperséborrhée est constante. C’est la première manifestation de l’acné qui peut précéder de plusieurs années la survenue des boutons d’acné.

La peau est grasse, luisante et les pores sont dilatés.

Elle affecte les zones riches en glande sébacées : partie centrale du visage (nez, front, menton, joues) et région thoracique supérieure (cou, dos et face antérieure du thorax).

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LES LÉSIONS RÉTENTIONNELLES

 Elles sont de deux types : les comédons fermés et les comédons ouverts :

Les comédons fermés (ou microkystes) sont des petites papules blanchâtres de 2–3 mm, parfois plus palpables que visibles. Ils sont liés à l’accumulation du sébum et de la kératine mélangés dans le canal folliculaire dilaté par l’obstruction de son orifice entraînant un bombement induré et localisé de la peau centré par une zone pâle, d’où son appellation de point blanc.
Les comédons ouverts correspondent aux « points noirs » qui mesure entre 1 et 3 mm de diamètre. La coloration noire correspondant à l’accumulation des kératinocytes oxydés au sein de l’orifice dilaté du canal infundibulaire qui peuvent s’expulser spontanément ou s’inflammer.

LES LÉSIONS INFLAMMATOIRES

 La phase inflammatoire commence dès qu’il y a assez de bactéries dans la glande sébacée. Elles se multiplient et sécrètent des facteurs pro-inflammatoires. Il apparaît alors les lésions inflammatoires : papules, pustules, nodules, abcès.

Les lésions inflammatoires superficielles comprennent des boutons rouges en relief, inflammatoires sans pus, de 1 à 5 mm de diamètre, parfois sensibles (papules) et des boutons rouges à tête blanche avec collection purulente blanc-jaunâtre (pustules).
Les lésions inflammatoires profondes comprennent les nodules qui sont des lésions > 10 mm atteignant le derme pouvant évoluer vers l’abcédation et la formation de cicatrices ou une rupture dans la profondeur du derme donnant des sinus, nodules allongés très douloureux.

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